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膽囊痛吃什么藥,膽囊炎 膽痛吃什么藥

來(lái)源:金話(huà)筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-04-07 07:45:56 手機(jī)版

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膽囊炎患者一定要臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu)不合理,生活無(wú)律,讓寒濕之氣逐漸累積增多,陰陽(yáng)失調(diào),膽囊收縮機(jī)能減弱,膽汁減少,食物停留過(guò)久,出現(xiàn)胃腸不適,部分膽汁逆行入胃,返流入胃的膽汁與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞形成胃的不適情況,膽往往是被忽視的,抽空到田間挖些樹(shù)榮苦菜,燒點(diǎn)苦菜湯,加紅糖,花冠紫色,產(chǎn)地灌南,平時(shí)食東西清淡些少油,少食生冷油辣之物,少食熬夜,苦寒之物不宜食用。膽囊炎治療藥物(一)藥物治療:1、補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);2、靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉 素、先鋒霉素等;3、中藥調(diào)節(jié)都是比較溫和性的,利膽舒搽幫助養(yǎng)護(hù)膽囊,長(zhǎng)期喝安全。一般對(duì)早期病例有效。(二)手術(shù)療法1、急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù)。2、慢性膽囊炎:無(wú)論有無(wú)結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除。另外飲食建議忌口辛辣刺激類(lèi)、酒類(lèi)、油膩類(lèi)食物,以清淡飲食為主,多吃些易消化的食物都有助于病情恢復(fù)。如果想保守治療,可以采用中醫(yī)中藥的方法,溶石化石,結(jié)石逐漸減小,促進(jìn)結(jié)石的排除,同時(shí)恢復(fù)膽囊功能,改善膽囊內(nèi)環(huán)境,預(yù)防其復(fù)發(fā)。當(dāng)然,這樣大小的結(jié)石,如果在治療期間,結(jié)石梗阻在膽囊頸部或者膽總管,也不排除急診手術(shù)的可能。能避免盡量避免手術(shù)治療,因?yàn)榻Y(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)率也是相對(duì)較高的。一般膽囊炎建議進(jìn)行中藥德脯榆石捅茶治療來(lái)疏肝利膽。膽囊炎應(yīng)該注意哪些:1.低脂飲食或禁食,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào).2.抗感染.3.解痙止痛.4.利膽.5.病情危重者可酌情應(yīng)用激素.手術(shù)治療:手術(shù)指征有:藥物治療無(wú)效、癥狀加重者可以進(jìn)食時(shí)應(yīng)食用純碳水化合物的流食,內(nèi)容包括米湯、果汁、果凍、藕粉、杏仁茶等.應(yīng)禁食一切脂肪和刺激性的食物.待病情逐漸緩解可給低脂肪半流食或低脂肪軟飯,少食多餐,并繼續(xù)限制含脂肪多的食物.

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如果出現(xiàn)疼痛,可以配合使用止痛藥物,比如布洛芬膠囊,而如果出現(xiàn)痙攣性疼痛,可以配合使用山莨菪堿片,加上微波治療儀理療,而如果出現(xiàn)膽囊炎,可以配合使用消炎利膽片,配合使用復(fù)方消化酶膠囊。(1)膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類(lèi)、肉湯及飲酒;進(jìn)食應(yīng)限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚(yú)、蛋、奶和水果及鮮菜等。 (2)慢性膽囊炎患者,平日進(jìn)食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁。每2~3小時(shí)進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g。勿吃動(dòng)物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。 (3)膽囊炎、膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時(shí)定量,少吃多餐,不宜過(guò)飽。在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過(guò)高和代謝障礙有一定關(guān)系。不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜、青菜、豆類(lèi)、豆?jié){等副食。蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素、纖維素;豆類(lèi)含豐富的植物蛋白。此外,還應(yīng)補(bǔ)充一些水果、果汁等,以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素的損失。 (4)膽囊炎、膽石癥患者 一般宜進(jìn)低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁類(lèi)食物及蛋黃,動(dòng)物腦、肝、腎及魚(yú)子等食品均宜嚴(yán)格控制。平時(shí)飲食亦應(yīng)進(jìn)易消化、少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體。一切酒類(lèi)、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品均可促進(jìn)膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時(shí)松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應(yīng)避免。急性發(fā)作時(shí)宜予低脂、易消化半流食或流食;重者應(yīng)予禁食、胃腸減壓及靜脈補(bǔ)液。 膽囊炎好發(fā)于中年人 膽囊炎是一種比較常見(jiàn)的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎。一般多發(fā)生在中年人。從醫(yī)學(xué)理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實(shí)際上大多數(shù)為慢性,開(kāi)始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認(rèn)為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴(yán)重,在某些誘因作用下,突然表現(xiàn)為急性發(fā)作,上腹部靠右邊劇烈地絞痛,不敢直腰,只好用手保護(hù)腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滾和喊叫。 膽囊炎為何多發(fā)生在中年人呢?這得從膽囊炎的發(fā)病原因說(shuō)起。膽囊就是普通所說(shuō)的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器。人們?cè)诔赃M(jìn)食物以后,通過(guò)神經(jīng)反射,使膽囊收縮,把膽汁通過(guò)膽道流入十二指腸,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過(guò)于肥胖,或是有代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙、膽結(jié)石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會(huì)刺激膽囊黏膜發(fā)炎。開(kāi)始還是無(wú)菌的,隨后細(xì)菌乘機(jī)侵入,便由無(wú)菌性膽囊炎開(kāi)始轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘阅懩已住? 有一些40歲以上的中年人,由于工作環(huán)境、生活方式的變動(dòng),往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,特別是逐漸發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。 防治膽囊炎的辦法主要有: 1.要經(jīng)常做一些體力活動(dòng),使全身代謝活躍起來(lái),特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人,更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng),防止過(guò)度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。 2.要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?,?huì)反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過(guò)于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。 3.秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺(jué)時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。 4.已經(jīng)證明有膽結(jié)石或者腸寄生蟲(chóng)病的人,要及時(shí)治療,避免引起膽囊發(fā)炎。 5.如果發(fā)作比較頻繁,癥狀比較重,明顯影響生活和工作,用利膽藥等保守療法又不見(jiàn)效,就應(yīng)該考慮用手術(shù)治療。 膽囊炎的保健 一.我國(guó)膽囊炎、膽石癥的主要病因與腸道寄生蟲(chóng)病及腸道感染有關(guān)?;紫x(chóng)能上竄鉆入膽道,引起膽道發(fā)炎。蛔蟲(chóng)殘?bào)w及蛔蟲(chóng)卵可成為“核心”而形成結(jié)石。腸道感染可逆行而導(dǎo)致膽道感染、膽囊發(fā)炎。防治這兩類(lèi)疾病可明顯降低本病的發(fā)病率。 二.情志失調(diào),肝膽失于疏泄可導(dǎo)致膽汁排泄受阻而發(fā)病。保持情緒樂(lè)觀、心胸開(kāi)朗是預(yù)防本病及減少?gòu)?fù)發(fā)的重要一環(huán)。 三.注意飲食衛(wèi)生,酌情飲用礦泉水或磁化水。礦泉水以含有硫酸鎂、硫酸鈉、重碳酸鈉的為佳,飲用后能使膽囊收縮,促使膽汁排出。平時(shí)應(yīng)多飲水,每日飲水量應(yīng)在1500毫升以上。飲食要有節(jié)制,避免暴飲暴食。嚴(yán)格控制脂肪和富含膽固醇的食物,如動(dòng)物腦、內(nèi)臟、魚(yú)卵、蛋黃等。飲食宜多用高碳水化合物、低脂、多維生素的清淡易消化食物,多吃蘿卜、青菜、豆類(lèi)等副食,多食新鮮水果,少吃辛辣、油炸食品,應(yīng)戒酒,不吃生冷不潔食物。 四.對(duì)久坐的人應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),可選擇做操、跑步、散步、太極拳、氣功等鍛煉。提倡腹式呼吸,能對(duì)膽胰腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用,使肝膽疏泄流暢。 醫(yī)生告訴您怎樣保養(yǎng)調(diào)理 1. 膽汁是幫助脂肪消化吸收的主要物質(zhì),膽囊炎病人的膽汁分泌不良,故脂肪吸收困難。病人應(yīng)以高蛋白、高維生素的偏素食為主,盡力避免高脂肪飲食。 2. 生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免過(guò)度勞累,不暴飲暴食,少吃油膩食物,消除發(fā)病誘因。多進(jìn)行經(jīng)常性的活動(dòng),調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血,以利于膽道疏通,減少急性發(fā)作。 膽囊炎的飲食療法 膽道疾病與飲食有密切關(guān)系,故飲食治療具有重要意義。 可給予低脂肪高碳水化合物的流質(zhì)食品,如藕粉、米湯、果子水、蔬菜水、蜂蜜水等;少食多餐;禁用動(dòng)物的腦、肝、腎及蛋黃、魚(yú)籽等,不用油炸食物、肥肉等。忌飲酒、濃茶、咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果。 膽囊炎飲食治療 飲食治療目的 通過(guò)對(duì)飲食脂肪和膽固醇量進(jìn)行控制,輔以高碳水化物。供給足夠營(yíng)養(yǎng),維持機(jī)體熱能需要,消除促進(jìn)膽石形成和引起疼痛的因素,減少誘因,增加機(jī)體抵抗力。 二、飲食治療措施 (一)急性期 急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛。由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。但可多飲水,在飲料中注意補(bǔ)充鈉和鉀鹽,可有利于治療疾病。疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食,可給予清淡流質(zhì)飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、豆?jié){等食物。病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂半流質(zhì)飲食或低脂少渣軟食。 慢性期 1.熱能:供給正?;蛏缘陀谡A繜崮?,約8.37mj(2000kcal)/d,肥胖者宜限制熱能。 2.低脂肪:含脂肪多的食物可促進(jìn)縮膽囊素的分泌,使膽囊收縮。膽囊炎時(shí)膽汁分泌障礙,脂肪消化吸收也受到影響,脂肪多可能誘發(fā)膽囊疼痛。故需嚴(yán)格限制脂肪攝入量,每天<20g,后可逐漸增加到40g以?xún)?nèi)。主要應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪,而植物油脂有助于膽汁排泄,可以適量選用,但應(yīng)均勻分布于3餐飲食中,避免在1餐中食用過(guò)多的脂肪。 3.低膽固醇:過(guò)多膽固醇大部分重新分泌于膽汁中,膽汁膽固醇濃度增高,每天攝入量以<300mg為宜,重度高膽固醇血癥應(yīng)控制在200mg以?xún)?nèi)。禁止食用含膽固醇高的食物,如肥肉、動(dòng)物肝、腎、腦等內(nèi)臟,魚(yú)子、蟹黃、蛋黃等食物。 4.適量蛋白質(zhì):每天供給50~70g,過(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加膽汁分泌,影響病變組織的恢復(fù);攝入過(guò)少同樣不利于受損膽道組織的修復(fù)。應(yīng)適量給予高生物價(jià)蛋白質(zhì),如豆制品、魚(yú)蝦類(lèi)、瘦肉、蛋清等食物。 5.碳水化物:每天300~350g,以達(dá)到補(bǔ)充熱能、增加肝糖原、保護(hù)肝細(xì)胞的目的。應(yīng)供給復(fù)合碳水化物為主的食物,適當(dāng)限制單糖,如砂糖、葡萄糖的攝入;對(duì)合并高脂血癥、冠心病、肥胖者更應(yīng)限制。 6.供給豐富維生素:維生素a有防止膽結(jié)石作用,有助于膽管上皮生長(zhǎng)和保持完整性,幫助病變的膽道修復(fù),大量補(bǔ)充對(duì)膽道疾患恢復(fù)有利。其他維生素,如維生素c、維生素e、b族維生素也應(yīng)充分供給。 7.食物纖維:植物纖維能增加膽鹽排泄,抑制膽固醇吸收,降低血脂,可使膽固醇代謝正常,減少形成膽石的機(jī)會(huì)。食物纖維不但有利膽作用,且能刺激腸蠕動(dòng),有利通便,促使腸內(nèi)產(chǎn)生的吲哚、糞臭素等有害物質(zhì)盡快排出,防止膽囊炎發(fā)作。可選含食物纖維高的食物,如綠葉蔬菜、蘿r、、豆類(lèi)、水果、粗糧;及香菇、木耳等有降低膽固醇作用的食物。 8.大量飲水:多喝水和飲料,可以稀釋膽汁,促使膽汁排出,預(yù)防膽汁淤滯,有利于膽道疾病的恢復(fù),每天以1000~1500ml為宜。 9.少量多餐:少量進(jìn)食可減少消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),多餐能刺激膽道分泌膽汁,保持膽道暢通,有利于膽道內(nèi)炎性物質(zhì)引流,促使疾病減緩和好轉(zhuǎn)。 10.飲食禁忌:刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;油煎油炸及產(chǎn)氣食物,如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿i、、黃豆等。注意衛(wèi)生,防止腸道寄生蟲(chóng)和細(xì)菌感染。

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