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2型糖尿病腎病的分期

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-03-19 23:09:40 手機(jī)版

2型糖尿病腎病糖尿病患者常見的微血管并發(fā)癥之一,臨床上常根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、腎臟病理改變等進(jìn)行分期。一般可分為5期,即Ⅰ-Ⅴ期。

1、Ⅰ期:此階段的患者通常無明顯癥狀,僅在尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性;

2、Ⅱ期:此時(shí)患者可出現(xiàn)輕度水腫,以雙下肢為主,同時(shí)伴或不伴有少量蛋白尿;

3、Ⅲ期:隨著病情的發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,且24小時(shí)尿蛋白定量>0.5g/d,同時(shí)可伴有不同程度的水腫,如眼瞼水腫、顏面部水腫以及雙下肢水腫等;

4、Ⅳ期:屬于糖尿病腎病晚期,患者可出現(xiàn)明顯的低蛋白血癥,表現(xiàn)為全身凹陷性浮腫,并且有腹腔積液和胸腔積液等;

5、Ⅴ期:此階段的患者腎臟功能已嚴(yán)重受損,腎小球?yàn)V過率<15ml/min,可出現(xiàn)少尿或無尿等癥狀。

對于糖尿病腎病的治療主要包括控制血糖、血壓及血脂等危險(xiǎn)因素,延緩疾病進(jìn)展。此外還需遵醫(yī)囑使用藥物治療,如卡托普利片、鹽酸貝那普利片等降壓藥;阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥;他汀類藥物如瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥。

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