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為什么老有沙眼,為什么會(huì)有沙眼

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-04-30 13:12:30 手機(jī)版

1,為什么會(huì)有沙眼

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜、角膜炎。 因?yàn)樗诓€結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀、狀似沙粒,故名沙眼。 對(duì)于沙眼形成病因的研究,我國(guó)科學(xué)家曾做出過(guò)突出貢獻(xiàn)。 起初人們只是推測(cè)猜想沙眼可能是由一種像衣原體的物質(zhì)所引起的,但還證實(shí)不了,是我國(guó)眼科專家湯飛凡、張曉樓等首次用雞胚培養(yǎng)方法分離出了這種衣原體,證實(shí)沙眼衣原體的存在。這種沙眼衣原體感染人體后,主要破壞結(jié)膜、角膜上皮細(xì)胞,引起炎癥反應(yīng),一般可以痊愈,但若反復(fù)感染,則可形成瘢痕,如沙粒狀,有磨眼的感覺,嚴(yán)重者可使眼瞼變形,甚至失明。這也是解放前我國(guó)因病失明的主要原因,因此,要積極預(yù)防沙眼。沙眼衣原體常存在于眼分泌物中,并通過(guò)污染的手指、手帕、毛巾、臉盆等互相傳染,因此,要經(jīng)常洗手,保持手的清潔,培養(yǎng)個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣。沙眼在少兒中多見,一般起病急,眼睛總有進(jìn)東西的感覺,怕光、流淚、流粘膿分泌物,急性期一過(guò),一般就沒(méi)有什么感覺了。治療沙眼可用0.1%利福平眼藥水滴眼,每日3次。

2,為什么會(huì)患沙眼

沙眼是一種常見的眼科慢性傳染病。它是由一種叫沙眼衣原體的微生物引起的,這種微生物比病毒大,比細(xì)菌小,結(jié)構(gòu)和生活史也不同于細(xì)菌和病毒,只感染人和種類不多的高等動(dòng)物。沙眼的傳播和人們的不良衛(wèi)生習(xí)慣關(guān)系很密切,比如共用洗臉的毛巾、用接觸過(guò)病人的手揉眼等等,都可能患上沙眼。人剛得沙眼的時(shí)候通常眼沒(méi)有多少不舒服的感覺,或者只是略微感到眼干癢、有異物、眼屎比平時(shí)多,可能經(jīng)常很長(zhǎng)一段時(shí)間沒(méi)有明顯變化。翻開患者的上眼皮,會(huì)發(fā)現(xiàn)瞼結(jié)膜(上眼皮的最內(nèi)層)充血發(fā)紅、粗糙不平。如果用眼科醫(yī)生的裂隙燈顯微鏡觀察你會(huì)看到原來(lái)這粗糙不平的表面上布滿了細(xì)小的顆粒和小泡,形如沙子,沙眼就是因此而得名。 沙眼的藥物治療有哪些?如何用藥物治療和控制沙眼? 1抗菌素治療活動(dòng)性沙眼感染人群是相當(dāng)重要的,自從二十世紀(jì)五十年代早期,沙眼的治療主要依靠長(zhǎng)期局部使用四環(huán)素。沙眼衣原體對(duì)一些抗生素包括磺胺類藥物、紅霉素和四環(huán)素敏感。四環(huán)素眼膏因其價(jià)格低效果可靠,因此得到廣泛使用。四環(huán)素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴(yán)重性是有效的,但這種治療被認(rèn)為是抑制性的,而不是治愈性的,故需長(zhǎng)期使用才能加強(qiáng)其療效。1%四環(huán)素眼膏,每日2次,共計(jì)6個(gè)月?;蜷g斷治療,2次/每日,連續(xù)5天/月?;?日/月,連續(xù)10天/月,至少連續(xù)用藥6個(gè)月/年。個(gè)體局部使用四環(huán)素將導(dǎo)致沙眼衣原體感染的消失和繼發(fā)性細(xì)菌感染的降低。這將短期降低現(xiàn)存的和嚴(yán)重的眼部感染,而眼外的衣原體感染并沒(méi)有受到影響,眼部會(huì)發(fā)生自身的再感染。此外,如果在一個(gè)經(jīng)過(guò)抗生素治療的社區(qū)內(nèi),不是所有的感染的人得到有效的治療,則衣原體的傳播會(huì)重新開始。對(duì)于流行地區(qū)應(yīng)采取群體治療和家庭治療,即對(duì)活動(dòng)性沙眼的患者群體或個(gè)體/家庭局部抗生素治療,對(duì)于嚴(yán)重患者應(yīng)附加全身抗生素治療,最初使用磺胺,但后來(lái)被四環(huán)素、土霉素或強(qiáng)力霉素所取代??诜沫h(huán)素:250mg,每天4次,共3周?;驈?qiáng)力霉素100mg,每天1次,共3周。對(duì)于兒童或孕婦推薦使用紅霉素250 mg,每天4次,共3周。最近在岡比亞、埃及和沙特阿拉伯的研究顯示,成人一次性口服1克阿奇霉素對(duì)治療沙眼衣原體病有良好的療效,然而阿奇霉素價(jià)格昂貴,是一個(gè)值得關(guān)心的問(wèn)題。 2沙眼要早治,常用眼藥水滴眼,如0.25~0.5%氯霉素眼藥水、0.5%金霉素眼藥水等,每日4~5次。晚間可加用金霉素或紅霉素眼膏等。眼藥水必須新鮮清潔,點(diǎn)眼前滴管尖端可滴去1滴藥水,點(diǎn)眼時(shí)通常1~2滴即可,不必多滴。比較嚴(yán)重的沙眼,可用海螵蛸或其他藥物摩擦眼皮里面的小疙瘩,配合眼藥水滴眼。

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