在很多人的觀念中，避孕藥的主要作用是避孕，長期服用，還有發(fā)胖、肝腎功能受損、影響懷孕等副作用。然而，隨著科學技術的進步，新一代避孕藥物的研發(fā)，天然低劑量雌激素取代了原有的合成高劑量激素，大大降低了毒副作用。專家介紹，一些避孕藥物不僅不會發(fā)胖，而且有輕微的減肥效果；服用避孕藥物不再需要停止3~6個月計劃懷孕，現(xiàn)在第二個月計劃懷孕；新一代避孕藥物，也可用于治療痛經、月經紊亂等婦科疾病，甚至常用于治療不孕癥和復發(fā)性流產。“但是，能否服用，如何服用，需要醫(yī)生進行專業(yè)評估，并嚴格按照醫(yī)囑服用。"

文/記者黃蓉芳通訊員黃賢君

廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師劉明星

現(xiàn)狀誤解導致我國女性口服避孕藥使用率極低

廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師劉明星表示，在許多人看來，避孕藥具有很大的副作用，不僅會使人發(fā)胖，導致內分泌紊亂，還會損害子宮內膜，影響妊娠，甚至導致胎兒畸形。

“事實上，這是對避孕藥的誤解?！眲⒚餍钦f，人們對避孕藥的理解仍然停留在20世紀70年代和80年代生產的避孕藥上，因為當時的避孕藥是合成的高劑量激素，對肝腎功能損害大，半衰期長，但市場上沒有這種“舊版本”的避孕藥。近年來，避孕藥基本上使用類似的天然雌激素和孕酮，其副作用遠低于以前?！?/p>

“對避孕藥的誤解也是中國女性口服避孕藥使用率極低的主要原因。”劉明星說，作為有效避孕的方法之一，避孕藥在西方發(fā)達國家的使用率超過90%。在中國，口服避孕藥的使用率不到3%。

解讀新一代避孕藥不會導致內分泌失調

誤解：口服避孕藥會使人發(fā)胖

正解:有的甚至有輕微的減肥效果

許多人認為長期服用避孕藥會導致體重增加。在這方面，劉明星解釋說，大多數(shù)口服避孕藥都是由雌激素和孕酮組成的。目前，口服避孕藥的激素含量已大大降低，其中一種沒有鈉潴留。據(jù)相關研究，與未服用避孕藥的女性相比，服用避孕藥的女性不僅體重沒有增加，甚至體重也沒有下降。

誤解:停藥半年才能懷孕

正解:停藥第一個周期內即可懷孕

根據(jù)國內調查，23.84%的女性認為口服避孕藥會影響生育能力。劉明星說，很多人擔心服用避孕藥不僅需要半年才能懷孕，還會影響胎兒健康，甚至導致胎兒畸形。

“事實并非如此。大量的臨床研究證實，口服避孕藥是一種可逆的避孕方法，可以在以往正常排卵患者停藥的第一個周期內恢復排卵，即服藥后第二個月計劃懷孕?！眲⒚餍钦f，在臨床實踐中，醫(yī)生經常使用口服短效避孕藥來調節(jié)由多囊卵巢綜合征引起的月經紊亂、不孕和復發(fā)性流產。

誤解：服用避孕藥會導致婦科癌癥

正解:可保護子宮內膜

許多女性認為口服避孕藥含有激素，擔心經常服用會導致子宮肌瘤，甚至子宮癌、卵巢癌等。事實上，正確使用避孕藥不僅會損害子宮內膜，還會保護子宮內膜。“她解釋說，口服避孕藥可以定期使子宮內膜脫落，減少增生，從而保護子宮內膜。同時，口服避孕藥能有效抑制排卵，使卵巢處于休息狀態(tài)，減少卵巢癌的發(fā)生。

誤解：避孕藥會導致內分泌紊亂

正確解決:正確服用可調經和治療痛經

劉明星說，原發(fā)性痛經是由月經來潮時月經血液中前列腺素過多引起的，導致子宮強烈收縮?？诜茉兴幙梢种婆怕?，減少月經血液中前列腺素的含量，緩解痛經?！睂τ谟啥嗄衣殉簿C合征引起的月經異常，也可以使用抗雄激素避孕藥，也可以很好地治療內分泌紊亂?！?/p>

提醒：誤服漏服會導致陰道不規(guī)則出血

“當然，避孕藥不能隨意服用?！眲⒚餍翘貏e提醒，在決定服用避孕藥之前，請醫(yī)生檢查是否有器質性疾病，評估是否可以服用，并嚴格遵守醫(yī)生的建議。在服用過程中，還應定期進行體檢，特別是子宮和乳房。

特別是，以下人群不適合服用：1.35歲以上吸煙婦女；2.嚴重心血管疾病、血栓性疾??；3.急慢性肝炎、腎炎患者；4.惡性腫瘤、癌前病變患者；5.糖尿病、甲狀腺機能亢進等內分泌疾病患者；6.哺乳期婦女；7.長期服用精神疾病的人。“有子宮肌瘤和乳腺增生的女性需要在醫(yī)生的指導下使用?！八€提醒，服用短期口服避孕藥應每天服用，不得誤服或漏服。否則，不僅不能起到治療作用，還會導致陰道不規(guī)則出血。此外，緊急避孕藥不同于短期口服避孕藥，沒有口服短期避孕藥的治療效果，但有些患者服用后會引起月經紊亂。