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甲減危象,什么是甲減什么是甲亢危象

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-06-03 21:28:15 手機版

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1,什么是甲減什么是甲亢危象2,甲減怎么治療 甲減是一種非常高發(fā)的疾病3,什么是甲狀腺功能減退癥甲減4,甲 減的癥狀5,甲減的癥狀是什么6,甲減會引起什么病變

1,什么是甲減什么是甲亢危象

甲減簡介:甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應不足所致的一組全身性內分泌疾病,簡稱甲減。 甲亢未經(jīng)治療,或雖經(jīng)治療但未控制前,在遇到某種應激(如創(chuàng)傷、勞累、精神刺激、感染等),使甲亢病情明顯加重,病人處于非常危重的狀態(tài),這種狀態(tài)稱為甲亢危象。甲亢危象的表現(xiàn)一般先出現(xiàn)危象先兆,病人全身嚴重無力,煩躁不安,惡心、嘔吐,食欲不振,發(fā)熱(體溫--般<39℃),心慌,心率達到120次/分以上,可有心律不齊。隨之進入危象,病人極度煩躁不安,神志不清,高熱(體溫達39℃以上),大汗淋漓,心率過速,可達140/分以上,可有心律失常。極少數(shù)病人表現(xiàn)為神志淡漠、嗜睡、體溫低、心率慢,最后發(fā)生昏迷。這種表現(xiàn)常見于老年人。

2,甲減怎么治療 甲減是一種非常高發(fā)的疾病

甲減危象的治療一、補充甲狀腺激素。用甲狀腺素替代治療時首次用量可稍微增加,病情穩(wěn)定后可以遞減,或者根據(jù)病人實際需求量維持代替治療;這種治療方式可能引起心肌缺氧或心律不齊,因此在治療時需要密切關注心臟變化?! 〖诇p危象的治療二、使用腎上腺皮質激素。甲減危象患者在進行甲狀腺素代替治療時機體對皮質激素需求量增加,因此需要使用皮質激素,在進行皮質激素治療前需抽血鑒定是否需要皮質激素治療?! 〖诇p危象的治療三、支持治療。甲減危象患者呼吸出現(xiàn)困難,此時需保證呼吸暢通和氧氣的供應,嚴重者可采用氣管插管或者氣管切開進行輔助呼吸;注意保暖使患者體溫維持在自然水平,此過程忌外部加溫以免造成休克;甲減患者出現(xiàn)血壓降低或者休克時,治療中需注意抗休克升壓藥與其它藥物之間的禁忌;注意患者機體體液出入量以維持水、電解質平衡;治療中需要控制各種感染因素,可使用抗生素,另外,需注意葡萄糖和維生素的補充。

3,什么是甲狀腺功能減退癥甲減

甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是指由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足,導致以全身新陳代謝率降低為特征的內分泌疾病。根據(jù)起病的年齡不同,影響的結果也不同,胎兒或嬰兒期發(fā)生甲減,主要影響患兒的智力和神經(jīng)發(fā)育,嬰兒表現(xiàn)先天性癡呆、聾啞,被稱為呆小癥,在地方性甲狀腺腫地區(qū)被稱為克汀病;幼兒期發(fā)生甲減,主要影響幼兒的生長和發(fā)育,患兒表現(xiàn)生長遲緩,身高矮小,被稱為幼兒性甲減;成人期發(fā)生甲減,主要表現(xiàn)為代謝低減,被稱為成年性甲減;長期未治療的甲減,可表現(xiàn)為皮膚黏液性水腫、嗜睡、淡漠,被稱為黏液性水腫;嚴重者表現(xiàn)呼吸抑制,高碳酸血癥和低氧血癥,被稱為甲減危象。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減是由于甲狀腺激素缺乏或不足或對其不反應致機體代謝活動下降而引起的一種內分泌病。由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少,或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低,繼而引起一系列代謝減退的表現(xiàn),如伯冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等。有這一系列表現(xiàn),稱之為甲減。甲減發(fā)病出現(xiàn)在胎兒期或出生后不久,稱之為呆小癥;出現(xiàn)在兒童期稱之為幼年甲減;出現(xiàn)在成年后稱之為成年人甲減。病情重者,由于有特征性的浮腫(皮下粘性液體增多,指按浮腫皮膚不凹陷),稱之為粘液性水腫「cu-re」希望可以幫到你

4,甲 減的癥狀

1.面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,癡呆,全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛發(fā)脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng):記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟失調,腱反射遲鈍,跟腱反射松弛期時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng):心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng):厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運動系統(tǒng):肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關節(jié)病變如慢性關節(jié)炎。6.內分泌系統(tǒng):女性月經(jīng)過多,久病閉經(jīng),不育癥;男性陽痿,性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴重時,由于受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應用不當?shù)葢た烧T發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃),呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力松弛,反射減弱或消失,甚至發(fā)生昏迷,休克,心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷?,發(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減:身材矮小,智慧低下,性發(fā)育延遲。搜一下:甲 減的癥狀。搜一下:甲 減的癥狀。

5,甲減的癥狀是什么

甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥,較輕者臨床表現(xiàn)不明顯,重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫,眼裂要窄、睜眼費力、唇厚舌大、毛發(fā)稀疏、干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞、單調如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眼、眩暈、動作遲緩、失調、食欲減退、大便秘結、氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽痿,女子月經(jīng)不調或閉經(jīng),不孕等代謝降低之癥狀。1.面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,癡呆,全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛發(fā)脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng):記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟失調,腱反射遲鈍,跟腱反射松弛期時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng):心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng):厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運動系統(tǒng):肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關節(jié)病變如慢性關節(jié)炎。6.內分泌系統(tǒng):女性月經(jīng)過多,久病閉經(jīng),不育癥;男性陽痿,性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴重時,由于受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應用不當?shù)葢た烧T發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃),呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力松弛,反射減弱或消失,甚至發(fā)生昏迷,休克,心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷l(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減:身材矮小,智慧低下,性發(fā)育延遲。

6,甲減會引起什么病變

甲減可能會引起以下并發(fā)癥: 1.甲狀腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也稱甲亢危象,或迅速發(fā)展的甲亢或甲狀腺風暴,是甲狀腺毒癥在病情的極度加重、危及患者生命的嚴重合并癥。本病不常見,卻是甲亢嚴重的合并癥,病死率很高。在Graves病和毒性多結節(jié)性甲狀腺腫時可發(fā)生?! ?。甲亢性心臟?。杭谞钕俟δ芸哼M性心臟病是指在甲狀腺功能亢進癥時,甲狀腺素對心臟的直接或間接作用所致的心臟擴大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內分泌代謝紊亂性心臟病。年齡15~73歲,病程長短不一,最長達34年,最短僅有半個月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均療程9.15年?! ?.甲狀腺眼病:甲狀腺眼病是伴有甲狀腺功能異常的浸潤性和炎癥性眼部疾病,主要發(fā)生于Graves病人中,也可見于甲狀腺功能正?;颊呒霸l(fā)甲減和橋本甲狀腺炎患者。在后者僅有3%病例伴有甲狀腺眼病?! ?.甲亢性慢性肌病:甲狀腺功能亢進性慢性肌病是甲亢時神經(jīng)肌肉的一種常見的合并癥。在甲亢突出的表現(xiàn)體重減輕表現(xiàn)中,甲狀腺功能亢進性慢性肌病是起決定性作用的。本癥發(fā)生于70 %-80%Graves病患者中,女性居多?! ?.甲亢合并周期性麻痹:甲亢合并周期性麻痹時,血鉀常降低。周期麻痹可以出現(xiàn)在甲亢之前,也可發(fā)生在甲亢癥狀明顯時或緩解以后,本病在歐美澳等國家少見,而中國和日本均是容易發(fā)病的國家。國內報告本癥占甲亢病人的3%左右,中年男性更常見。通常在對癥治療及用抗甲狀腺藥以后病情可以緩解。隨甲亢病的復發(fā),周期麻痹可能再度發(fā)生?! ?.甲亢合并妊娠:本病發(fā)病可達0.8%,以Graves病最常見。  7.血白細胞減少:甲亢本身,由于末梢血管的擴張,或甲狀腺激素對骨髓的影響,可以出現(xiàn)末梢血中白細胞相對或絕對的數(shù)量減少,臨床可見血清白細胞在正常值的低限,在治療后,隨著甲亢病情的好轉可上升到正常水平。 甲減患者可服用丹桂甲減湯進行治療。

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