本文目錄一覽1，提問體檢有腎囊腫腎實質(zhì)內(nèi)的做B超和CT能確診嗎2，百度知道 信息提示3，腎囊腫的診斷和鑒別診斷1，提問體檢有腎囊腫腎實質(zhì)內(nèi)的做B超和CT能確診嗎 ?T檢查結論是：左腎囊腫，鈣化灶。跟B超檢查的一樣，B超檢查大小是：1.2cmX1.5cm。想得到怎樣的幫助：一、想請教教授，做個B超和CT就能確診是囊腫不是腫瘤嗎？是否還需要做其他的檢查？若做，做什么檢查？二、另見一高密度影，是什么意思，是指的那鈣化灶吧？報告沒寫在壁內(nèi)的，是否就是在壁內(nèi)呢，若在壁外可能嗎？在壁外是不是厲害？三、腎實質(zhì)內(nèi)的是不是厲害？比腎表皮上的難治療？四、飲食和生活習慣上需要注意什么？好大夫在線友情提示請拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。如何上傳：您可以將檢查片子用數(shù)碼相機拍成照片，在發(fā)表回復的對話框下方點擊“上傳影像\\化驗單照片”上傳。劉照旭醫(yī)生 答 2011-09-19 19:06:38我認為暫時定期復查。半年一次CT即可。但應該注意囊腫合并鈣化有一定的癌變率。其他沒有什么需要注意的。醫(yī)生鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，醫(yī)生建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行！有的 2，百度知道 信息提示 會有影響的 媽富隆的21片要只有幾片是有藥效的 其他都是醫(yī)學上稱的“安慰劑” 即沒有有效成分。這樣做的優(yōu)點是可以使女性按時間吃藥 避免了漏掉了關鍵的藥片 3，腎囊腫的診斷和鑒別診斷 腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱，常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。 成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病，腎臟實質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫，囊內(nèi)含有液體，小的肉眼看不到，大的可有數(shù)厘米，故稱之為多囊腎。表現(xiàn)為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿，常會緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結石，30%的人伴有多囊肝。有經(jīng)驗的醫(yī)生借助B超、靜脈腎盂造影可確診。 單純性腎囊腫可能是一種先天性異常，是單側或雙側腎及有一個或數(shù)個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔，多數(shù)是單側，故稱單純性腎囊腫。其發(fā)病率可隨便年齡增長而增高，50歲以上的人做B超，有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫。借助B超、CT可確診。 獲得性腎囊腫，主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的。與年齡無關，而同血液透析的時間有關。腎臟原本沒有腎囊腫，據(jù)文獻報道，透析時間超過3年的，大多數(shù)病人會出現(xiàn)囊腫。它的一個腎內(nèi)至少有4個囊腫，直徑多為2～3公分，有些囊腫可以發(fā)生感染，甚至癌變， B超或CT檢查可確診。 多囊腎病人需知 多囊腎因其雙腎皮質(zhì)和髓質(zhì)充滿很多薄壁的球型囊腫而得名，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，囊腫的形成可能因胚胎期某些腎單位的集合管與遠曲小管的連接失誤所致。由于囊腫壓迫腎單位，引起局部腎內(nèi)梗阻，影響腎功能，常會緩慢地引起腎衰，占尿毒癥病因的5%～10%，其發(fā)病率男女無明顯差異，臨床診斷率不高，常常誤診。一般40歲以后才出現(xiàn)癥狀，最常見的癥狀是脅腹病疼痛、血尿。多數(shù)病人會并發(fā)尿路感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，75%患者有高血壓，還可伴有肺、脾、胰、卵巢等囊腫?；灆z查可發(fā)現(xiàn)程度不同的蛋白尿、血尿，晚期可出現(xiàn)貧血。具有決定意義的檢查為靜脈腎盂造影；而B超、CT、X線斷層攝影、同位素腎掃描也可作為重要的輔助診斷手段。 多囊腎的預后 嬰兒多囊腎一般出生后幾月內(nèi)死于尿毒癥，小兒多囊腎常會成年前死于肝臟病和尿毒癥。成人多囊腎進展到尿毒癥十分緩慢，病人的平均壽命為50歲左右，癥狀出現(xiàn)后，平均存活時間為10年左右，但個體差異很大，也有不少終生無臨床表現(xiàn)者。即使到了終末期尿毒癥，還可以施行血液透析、膀胱透析、腎移植等替代療法，三者的最久生存者均已超10年。 參考資料：http://www.shenbing.cn/changshi/13.htm腎囊腫包括單發(fā)性腎囊腫、先天性多囊腎和先天性多發(fā)性腎囊腫等?；颊咂綍r沒有什么癥狀，僅通過B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟上長一個或數(shù)個囊腫。少數(shù)人也可以長多個囊腫，但雙側同時存在囊腫者少見。這種囊腫的壁很薄，囊內(nèi)為澄清帶黃色的液體，囊腫大多為核桃大小。腎囊腫發(fā)生原因還不十分清楚，一般認為屬于腎臟退行性變，因而發(fā)病者多為老年人。小的囊腫不會引起任何癥狀。近來由于B超檢查的廣泛開展，所以發(fā)現(xiàn)有腎囊腫者也增多了。 腎囊腫 的主要臨床癥狀 絕大多數(shù)腎囊腫并無癥狀。部分患者可因囊腫本身及囊內(nèi)壓力增高、感染等而出現(xiàn)以下病狀： ①腰、腹部不適或疼痛：其原因是由于腎臟腫大和擴張，使腎包膜張力增大，腎蒂受到牽拉，或者使鄰近器官受壓引起。另外，腎臟多囊導致腎臟含水量大，變得沉重，下墜牽拉，也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛，固定于一側或雙側，向下部及腰背部放射。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染，則會使疼痛突然加劇。如合并結石或出血后血塊阻塞尿路，則可出現(xiàn)腎絞痛。 ②血尿：可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時腰痛常加劇，劇烈運動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因為囊壁下方有許多動脈，由于壓力增加或合并感染，使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。 ③腹部腫塊：有時為患者就診的主要原因，60%～80%的患者可觸及腫大的腎臟。一般而言，腎臟愈大，腎功能愈差。 ④蛋白尿：一般量不多，24小時尿內(nèi)不會超過2g。多不會發(fā)生腎病綜合征。 ⑤高血壓：固囊腫壓迫腎臟，造成腎缺血，使腎素分泌增多，引起高血壓。在腎功能正常時，已有50%以上患者發(fā)生高血壓，腎功能減退時，高血壓的發(fā)生率更高。 ⑥腎功能減退：由于囊腫占位、壓迫，使正常腎組織顯著減少，腎功能進行性減退。 腎囊腫 的檢查方法 比較可靠的方法有X線造影、腎臟B型超聲檢查、放射性核素掃描及CT檢查。在腎囊腫時，泌尿系X線造影可能見到腎盂、腎盞受壓變形，但邊緣光滑，無破壞。腎囊腫不是腫瘤，但極易與腫瘤相混淆，因此腎囊腫與腎惡性腫瘤的鑒別十分重要。二者的鑒別方法可用腎實質(zhì)性斷層造影或腎動脈造影。腎實質(zhì)斷層攝影時，囊腫部位影像淺，腫瘤部位影像深；腎動脈造影時，囊腫部位血管稀疏，無造影劑濃聚，腎惡性腫瘤則因血管豐富，有造影劑濃聚。懷疑囊腫惡性變時，可進行囊腫穿刺，抽出囊液進行常規(guī)檢查及脫落細胞檢查；也可向囊腫內(nèi)注入造影劑，檢查囊壁有無腫瘤。B型超聲和CT很容易將腎囊腫和腎實質(zhì)性腫瘤區(qū)別開來，因此，十分理想的檢查方法。 腎囊腫 的治療方法 目前的醫(yī)學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法。對于小的腎囊腫，無癥狀時不需要做任何治療，但要定期復查，觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無癥狀者應經(jīng)常進行尿液檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，每半年至一年進行一次腎功能檢查，包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因，所以若非十分必要，不要進行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大，不僅易于感染，易于復發(fā)，而且經(jīng)過長期觀察，該術也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術切除囊腫也不是一件容易的事，因為腎表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難。腫物較大且有惡變可能時，可以進行手術探查，如果證實為良性囊腫，可將腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實質(zhì)連續(xù)縫合，殘留囊壁涂以碘酊。一側腎實質(zhì)廣泛破壞，對側腎功能正常者，可行腎切除術。 http://www.cnnangzhong.com/index.htm囊腫分很多種,不知道你問的是哪個?請自己去看看吧 ，祝你開心快樂每一天！雖然腎臟癌腫不多見，然而這些癌腫多數(shù)都屬于惡性病變，往往因病征不典型而錯過最佳就診時機，使病人失去治療良機而喪失生命。超聲檢查是最簡便無創(chuàng)傷的檢查方法，可作為常規(guī)體檢的一部分。腎臟內(nèi)超過lcm腫塊即可被超聲掃描所發(fā)現(xiàn)，重要的是鑒別腫塊是否是腎癌。腎癌為實性腫塊，由于其內(nèi)部可能有出血、壞死、囊性變，因此回聲不均勻，一般為低回聲，腎癌的境界不甚清晰，這一點和腎囊腫不同。腎內(nèi)占位性病變都可能引起腎盂、腎盞、腎竇脂肪變形或斷裂。腎乳頭狀囊腺癌超聲檢查酷似囊腫，并可能有鈣化。腎癌和腎囊腫難以鑒別時可以穿刺，在超聲引導下穿刺是比較安全的。穿刺液可作細胞學檢查并行囊腫造影。囊腫液常為清澈、無腫瘤細胞、低脂肪，造影時囊壁光滑可肯定為良性病變。如穿刺液為血性應想到腫瘤，可能在抽出液中找到腫瘤細胞，造影時囊壁不光滑即可診斷為惡性腫瘤。腎血管平滑肌脂肪瘤為腎內(nèi)實性腫瘤，其超聲表現(xiàn)為脂肪組織的強回聲，容易和腎癌相鑒別。在超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎癌時，亦應注意腫瘤是否穿透包膜、腎周脂肪組織，有無腫大淋巴結，腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)有無癌栓，肝臟有無轉(zhuǎn)移等。腎癌來自腎小管上皮，大多是單個的，少數(shù)有多個的。腫瘤可侵入腎實質(zhì)，也可浸潤腎包膜并穿入腎周圍脂肪。其切面大多呈淡黃色或橘黃色，生長速度較快的區(qū)域呈白色，有出血的區(qū)域呈暗紅色，含脂質(zhì)較多的部分呈金黃色并發(fā)亮。較大的腫瘤?？梢姷接袎乃绤^(qū)，壞死組織液化后質(zhì)地呈囊狀。有時腫瘤中有血腫。少數(shù)腫瘤可見到有不規(guī)則散在的鈣化區(qū)。鈣化的是否存在與腫瘤的惡性程度無關。在顯微鏡下構成腎癌的主要細胞是透明細胞。這些細胞的核小而染色很深。胞漿透明含有豐富的脂質(zhì)和糖原。另一類是顆粒細胞(又稱暗細胞)，這種細胞的胞漿充滿細小的顆粒。80%左右的腫瘤組織由透明細胞或透明細胞和顆粒細胞混合組成。一般認為如顆粒細胞比較活躍，其惡性程度就較透明細胞為高。有時腎癌細胞可形成乳頭狀，稱為乳頭狀腺癌，細胞核染色較深但分裂相不多，這種腎癌較易出血。此外還可有惡性程度很高的未分化癌。細胞呈梭形，核較大，分裂相很多，呈肉瘤樣結構。1．非特異性感染 本病多見于已婚女性，，血尿突然發(fā)生，伴高熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。血尿為終末加重，一般在膀胱刺激癥狀之后出現(xiàn)。尿顯微鏡鏡檢除有紅細胞外，往往有大量膿細胞。其特點為病程短，突然發(fā)病，及時治療能很快痊愈。2，腎結核 腎結核引起的血尿多系終末血尿，一般在長期進行性加重的尿頻之后才出現(xiàn)血尿，尿量少，尿中有大量血細胞，并可找到結核桿菌。3．泌尿系結石 泌尿系結石可引起血尿，尤其是腎絞痛發(fā)作或體力勞動，均可使血尿加重。泌尿系結石的血尿一般較輕，且常伴病側疼痛。膀胱結石可有尿線中斷和排尿終末疼痛加重，血尿滴瀝，合并感染可有膀胱刺激癥狀。4．腎盂癌 腎盂癌表現(xiàn)為頻發(fā)無痛性全程肉眼血尿。尿路造影腎盂腎盞內(nèi)呈不規(guī)則充盈缺損，腎臟大小及形態(tài)無明顯改變，無腎軸旋轉(zhuǎn)，腎盂鏡檢查可見突入腎盂腔內(nèi)新生物，約50％尿脫落細胞呈陽性。5．單純腎囊腫 腎囊腫觸之為囊性腫塊，無嚴重血尿。尿路造影呈實質(zhì)性病變，尿路平片囊壁呈蛋殼狀或條紋樣鈣化，腎動脈造影病變?yōu)檫吔绻饣臒o血管區(qū)，周圍血管呈弧形移位，超聲檢查腎實質(zhì)內(nèi)有邊界清晰、圓形無回聲區(qū)，穿刺囊腫內(nèi)囊液做細胞學檢查可明確診斷。6．腎錯構瘤 本病可有腰痛、腫塊、血尿，但瘤體易破裂出血而突發(fā)嚴重血尿或休克，通常僅有鏡下血尿。尿路平片有規(guī)則低密度區(qū)，腎動脈造影腎實質(zhì)可見蔥皮樣分層排列，其超聲表現(xiàn)為高度強回聲，ct為低密度區(qū)，容易鑒別。