懷孕5個月左下腹扯痛，有可能是胎動或者生理性的子宮收縮導(dǎo)致，可能和受涼、大便干燥或者腸炎導(dǎo)致腸痙攣有關(guān)，也有可能和盆腔有包塊有關(guān)，已經(jīng)懷孕，很少有突然發(fā)生的左側(cè)附件炎癥，也有小幾率是泌尿系結(jié)石等疾病導(dǎo)致。
1、胎動影響或者生理性子宮收縮導(dǎo)致：胎動劇烈的情況，有時候會對孕婦造成一定的刺激痛，但是一般都是很短暫的，也有的生理性的子宮收縮，也會有一些明顯的不舒服，有點扯痛，一般只要很快緩解了，不是頻繁發(fā)生就基本沒事。
2、受涼或者大便干燥或者腸炎導(dǎo)致的腸痙攣有關(guān)：也有可能是左側(cè)腸道痙攣導(dǎo)致的左下腹扯痛，懷孕5個月有很多女性有便秘的癥狀，也可能受涼，或者腸道有炎癥都可能導(dǎo)致左下腹扯痛。如果保暖后或者大便后很快緩解了，一般可以觀察。但是癥狀比較持續(xù)，B超沒有問題的情況下，要就診外科，必要時要做肛診或者腸鏡檢查、大便常規(guī)化驗等。
3、附件炎癥：在懷孕5個月時突然出現(xiàn)左下腹扯痛，也有比較小的幾率是附件炎癥，必要時要做陰道分泌物的檢查，做病原體分析，部分患者在必要時需要選擇頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、羅紅霉素片等治療。
4、盆腔包塊：盆腔有包塊也常常會導(dǎo)致左下腹扯痛，但是如果之前做B超不存在包塊的情況，就基本上可以排除這個問題。如果盆腔有包塊，有少數(shù)患者需要盡早的手術(shù)治療。
5、泌尿系結(jié)石：泌尿系結(jié)石也常常會導(dǎo)致左下腹疼痛，需要泌尿科會診，做B超等檢查幫助明確，必要時需要置入輸尿管支架等。
所以懷孕5個月，左下腹扯痛明顯或者持續(xù)的情況，需要及時就診查找原因，盡早的治療。