維生素B1片能和金花清感顆粒一起吃嗎
連續(xù)熬夜沒休息好，或者情緒不佳，很多人嘴里會長出針眼甚至黃豆大小的潰瘍。稍一碰就疼，有的說話都不利索。
口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)，吃了藥也不見好，究竟該如何對付這個小麻煩呢？今天，就帶大家來辨別不同口腔潰瘍癥狀表現(xiàn)及如何有效聯(lián)合用藥。
口腔潰瘍和感冒一樣難纏
口腔黏膜潰瘍像傷風(fēng)感冒一樣多見，在人群中，其發(fā)病率為20%，以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍最多見。其中，中青年人最容易中招，且男女比例約為2：3。
1.從西醫(yī)角度看，口腔潰瘍就是口腔黏膜“破了個洞”。這個洞可深可淺，小如麥粒，大如黃豆，或圓或扁，形態(tài)各異。
2.中醫(yī)對口腔潰瘍也早有記載，認(rèn)為它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關(guān)系，常發(fā)于上述臟腑功能發(fā)生紊亂時。
臨床上說到的口腔潰瘍，多是指復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，有人給它總結(jié)了四大特點，即“紅、黃、凹、痛”：潰瘍周圍會紅腫，潰瘍表面是黃色，中間凹陷，通常較痛。它往往會反復(fù)發(fā)作，有時一次能長出十幾個，火燒火燎的疼，但它有自限性，到一定時候會“不治而愈”。
那些疼痛不明顯、邊緣不清晰，且長時間不愈合的口腔潰瘍，要引起警惕，有可能是惡性的。這在老年人中較多見。隨著年齡增長，身體狀況衰弱，免疫容易失衡，因此發(fā)生惡性疾病的幾率更高。
口腔潰瘍的辨別及用藥
從中醫(yī)角度來看，引起口腔潰瘍的原因一般可以分為實火、虛火兩種。辨別口腔潰瘍的類型，最簡單的方法就是觀察潰瘍面的顏色：
一、白色潰瘍——陰虛火旺
1.常見表現(xiàn)
潰瘍口處結(jié)痂往往是白色、潰瘍面積小、易反復(fù)發(fā)作，周圍黏膜淡紅或不紅、隱隱作痛，舌質(zhì)紅、舌苔少。
2.湯劑舉例
枸杞、生地、熟地、山藥、石斛、茯苓各20克，麥冬、天冬、菊花、山萸、知母、沙參、百合各10克，水煎服。
3.中成藥舉例
知柏地黃丸、杞菊地黃丸、補陰丸、左歸丸、玄麥甘桔顆粒等。
4.聯(lián)合用藥方案
玄麥甘桔顆粒+蜂膠口腔膜+維生素C泡騰片
效用分析：玄麥甘桔顆粒清熱解毒，用于火熱內(nèi)盛、口舌生瘡等；蜂膠口腔膜外用直接作用于患處，能夠緩解口腔潰瘍的灼痛感，并有效促進(jìn)組織再生和潰瘍面愈合；維生素C泡騰片促進(jìn)膠原蛋白的合成，有利于潰瘍面的愈合，還能提升機(jī)體免疫力。
二、黃色潰瘍——實火上炎
1.常見表現(xiàn)
潰瘍口處結(jié)痂往往是黃色、潰瘍面積大，周圍黏膜鮮紅、微腫、灼痛明顯，說話或進(jìn)食時疼痛加重，可伴隨口臭、口干、發(fā)熱等，舌質(zhì)紅、舌苔黃。
2.湯劑舉例
黃連、黃芩、黃柏、桅子、大黃、當(dāng)歸、菊花、金銀花、蒲公英各10克水煎服。
3.中成藥舉例
黃連上清丸、牛黃清心丸、梔子金花丸、一清顆粒等。
4.聯(lián)合用藥方案
梔子金花丸+西瓜霜噴劑+維生素B2片
效用分析：梔子金花丸清熱瀉火、涼血解毒，用于肺胃熱盛，口舌生瘡，牙齦腫痛等；西瓜霜噴劑清熱解毒、消腫止痛，用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜等；維生素B2有效修復(fù)口腔黏膜，加快潰瘍面的愈合。
口腔潰瘍用藥注意事項
治療口腔潰瘍，用藥分局部和全身兩部分。
局部重在消炎、止痛、促進(jìn)愈合，能有效緩解病情，顯著提高患者的生活質(zhì)量。選用局部用藥時，可以先試用中藥再試用西藥。
全身治療在于縮短每次發(fā)作的病程，延長兩次發(fā)作的間隔。治療方法有中藥調(diào)理、免疫制劑調(diào)理，胃腸道疾病和抗貧血治療等。全身治療要摸準(zhǔn)原發(fā)病。
1、西瓜霜噴劑可以算得上口腔潰瘍的經(jīng)典用藥，應(yīng)用時注意：忌煙酒、辛辣、魚腥食物；脾虛大便溏者慎服；屬風(fēng)寒感冒咽痛者，癥見惡寒發(fā)熱、無汗、鼻流清涕者慎服；孕婦及哺乳期婦女禁用。
2、甲硝唑含潄劑也可用于口腔潰瘍，但因注意用后可能有食欲缺乏、口腔異味、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，另外，長期應(yīng)用可能會引起念珠菌感染。
3、適當(dāng)補充維生素B1、B2、B6及維生素C等營養(yǎng)素，有效提高機(jī)體的自愈能力，促進(jìn)潰瘍愈合。
4、在潰瘍數(shù)目多并不斷復(fù)發(fā)的情況下，患者可在專業(yè)人士指導(dǎo)下，應(yīng)用調(diào)整免疫功能的藥物，如腎上腺皮質(zhì)激素等。
附食療方
中國有句老話叫“食藥不分家”，其中不乏對口腔潰瘍有輔助治療作用的食譜，如清炒豆芽、大白菜湯、涼拌豆腐等，都能清熱解毒。蓮心紅棗湯、杏仁核桃羹、糯米紅豆粥等則具有滋陰補氣的作用。這里介紹兩個“小藥茶”：
1、生地青梅飲
取生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。將生地、石斛、甘草、青梅加水適量，同煮20分鐘，去渣取汁。每日1劑，分2—3次飲服，可連用數(shù)日。這例藥茶具有養(yǎng)陰生津，降火斂瘡的功效。以上方法適用于口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的人。
2、鮮藕蘿卜飲
取生蘿卜數(shù)個，鮮藕500克。將二者搗爛絞取汁液，將汁液含漱，每天數(shù)次，連用3日。蓮藕清熱解暑，白蘿卜清熱生津，合用具有清熱除煩、生津止渴的功效，夏季飲用能清解暑熱，適用于起口腔潰瘍時伴有口干口渴、心煩身熱的人。
但要注意，這些藥茶性質(zhì)偏涼，不宜長時間服用，而且脾胃虛寒的人不宜服用。
